DIGESTION DES LIPIDES ALIMENTAIRES : INTÉRÊT DE LA LIPASE GASTRIQUE HUMAINE ?
Abstract
La biodisponibilité des nutriments lipidiques dépend d'un processus complexe : la digestion par les lipases dans l'estomac puis dans l'intestin, l'absorption par les entérocytes et le transport vers les cellules utilisatrices. L'importance du rôle joué par la lipase gastrique dans ce processus a longtemps été sous-estimée. Pourtant, chez le sujet sain, son action permet l'émulsification des lipides, qui crée une interface lipides/eau indispensable à l'hydrolyse des triglycérides, et la digestion d'une partie des triglycérides ingérés ce qui libère des acides gras. Ces derniers stimulent la sécrétion des enzymes pancréatiques et permettent l'activation du complexe lipase-colipase pancréatique. Chez le sujet présentant une diminution de la sécrétion pancréatique (personne âgée) voire une insuffisance pancréatique temporaire (nouveau-né) ou pathologique (mucoviscidose, pancréatite chronique), la lipase gastrique joue aussi un rôle efficace dans le duodénum, où elle bénéficie de conditions favorables. De plus, l'action de la lipase gastrique est modulée par les propriétés de l'interface lipidique ce qui est exploitable en nutrition clinique pour développer des produits favorisant la biodisponibilité des acides gras chez l'insuffisant pancréatique.
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